整形外科（骨折編）

主な骨折の原因

• ソファや階段や高所からの落下・飛び降り
• ジャンプ後の着地失敗
• 抱っこしていて落とした
• 扉・ドア・家具・ケージの隙間での挟み込み
• 飼い主様による踏みつけ・足に絡まった・知らずに乗っかってしまった
• 交通事故

特に、トイプードル・チワワ・ポメラニアン・ヨーキー・マルチーズ・イタリアングレーハウンドといった小型犬は、細い骨が特徴であり、軽い衝撃でも骨折することがあります。

骨折が疑われる症状

• 手足を浮かせ、地面につけない
• 触ると痛がる・怒る・震えている
• 手足の一部が腫れてぐらぐらしたり、熱を持っている
• 痛めた場所を頻繁になめる
• 排便や排尿が困難になる

これらの症状が見られた場合は、速やかに動物病院を受診してください。

外固定

外固定は、骨折した箇所をグラスファイバーやシーネと呼ばれる支えとなる素材で、固定する治療法です。
変形の少ない軽度の亀裂・若木骨折や、体調が悪く麻酔をかけられない・お金をかけられないなど特殊な事情で手術ができない場合に選択される治療法です。
外固定では骨をしっかり安定させることが難しく、骨を正しい位置に戻して固定するのが困難なケースも多いため、
放置すると骨がずれたまま変形癒合するか、癒合不全を起こし、運動機能が回復しないリスクが高いため、
当院では軽度の亀裂骨折・若木骨折など以外ではお勧めしていません。
動物は、人間のように、骨が折れたことを理解して外固定しただけで安静を守ろうとはしてくれないので、うまく行かないのが一般的です。
骨を正しい位置に戻せていないため、治療期間が長くなり、結局、飼い主様とペットのためにならないことも多いです。

プレート固定

プレート固定は、手術によって折れた骨を元の形に戻し、金属製のプレートaとスクリューで整復固定します。
骨折治癒を高める海面骨移植や骨癒合促進因子も利用して、本人の自然治癒力を活用して骨の再形成・骨癒合を促します。
当院では、生体適合性の高い国内・海外の最新のプレートを絶えず多数ストックしており、症例に応じて選択して、極力早く手術を行います。それらにより癒合率が高まり、ペットへの負担が軽減されます。
この治療法はほとんどの骨折に適用でき、非常に高い安定感と、早期の機能回復率が期待できるのが特徴です。
ただし、手術の技術難度が高く、執刀医の技量が顕著に現れるので、経験・実績・技量の多い獣医師を選ぶ必要があります。

創外固定

創外固定は、骨折部位に極力触れず、皮膚の外側から皮膚や筋肉を通過して骨にピンを刺して固定する治療法です。
この方法は、感染リスク高い開放骨折や、プレート固定が適さない重度の粉砕骨折などに有効です。
骨折部を触りすぎず、プレートなどの異物による骨周辺の血行障害を防ぎやすいので自然治癒を促しやすい特徴があります。
そのような症例で、以前はよく用いられ、当院でもよく行なっていましたが、
体外にピンなどの創外固定具が露出し、動物が気にしてかじったり、術後の創傷・感染管理が大変で、通院頻度も多く必要で、飼い主様の管理ストレスも高くなります。
そのような理由で、ロッキングプレートが開発されて以降、当院では、やむを得ない症例以外は、極力行わなくなりました。

再生促進医療 (幹細胞治療・PRP・FGF2) 療法

再生医療は、骨折治療を補助するために脂肪幹細胞や多血小板血漿（PRP）やFGF2を使用する治療法です。
細胞治療では、脂肪から採取した幹細胞を培養・増殖させ、点滴で投与します。これにより、傷ついた骨の周囲に細胞が集まり、骨の再形成を促進します。一方、PRP療法は、採血した血液を濃縮して血小板を抽出し、患部に注入します。これにより、治癒を早め、疼痛を緩和する効果が期待できます。FGF2は術後の患部に薬剤を注入します。
これらは、手術を併用した治療に適しており、術後の回復をより高めるようにサポートします。